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索 引 號 008450030/2019-03496 關 鍵 詞 “醫療衛生”實現新跨越 “健康廣元”譜寫新篇章
發布機構 廣元日報 發文日期 2019/7/19 8:45:13
服務對象 其他 體裁分類 其他
“醫療衛生”實現新跨越 “健康廣元”譜寫新篇章
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■編前■
    全市衛生健康事業在市委、市政府的堅強領導下,不斷深化醫藥衛生體制改革,強化醫療服務體系建設、衛生人才建設、衛生資源配置、就醫環境優化、服務能力提升。以農村衛生服務體系建設為重點,衛生優化資源配置上得到突破;以公共衛生服務體系建設為重點,能力建設上得到突破;以醫療衛生流程合理、科學、便民為重點,標準化建設上得到突破;以夯實市級醫療衛生機構為重點,能力提升上得到突破;以統籌規劃布局為重點,可持續發展上得到突破。全市醫療衛生面貌發生了脫胎換骨的巨變,順利實現由強基固本“原地起立”到脫胎換骨“發展起跳”。
    市委七屆七次全會以來,全市衛生健康系統緊緊圍繞市委“三個一、三個三”興廣戰略和“中國生態康養旅游名市”建設目標,深入實施“人才強市”戰略,深化落實“市校合作”“院校合作”“九廣合作”“東西部協作”協議,不拘一格引進高層次醫學人才,傾力打造“家門口的高端醫療”,奮力推進健康廣元建設。
    醫藥衛生體制改革、重大疾病預防控制、公共衛生均等化服務、人口老齡化應對、康養產業探索創新、醫療機構差異化發展取得顯著成效,川陜甘結合部區域醫療中心建設加快推進,形成了以省政府規劃建設的川北區域醫療中心、川北中醫區域醫療中心、川東北區域精神衛生中心和省衛健委命名的“健康信息化示范中心”四大中心,打造廣元醫療服務高地、康養產業高地、公共衛生高地、“互聯網+醫療衛生”高地,輻射帶動旺蒼、蒼溪、劍閣、朝天四大“副中心”建設,實現了廣元衛生健康事業由提質增速“追趕跨越”到高質量發展“區域一流”的飛躍式發展,譜寫了“健康廣元”新篇章。

為慶祝中華人民共和國成立70周年,市衛生健康委員會開展“喜迎新中國成立70周年·百篇新聞展現輝煌”系列活動,通過《廣元日報》等主流媒體,全面展現70年來尤其是黨的十八大以來,全市衛生健康事業跨越發展、高質量發展取得的輝煌成就;深入展現各醫療衛生單位在黨的建設、機構建設、能力建設中以及醫藥衛生改革、醫療服務改善、醫療水平提升、智慧醫院建設、惠民醫療和健康扶貧等方面發生的巨大變化,取得的巨大成果,激勵和動員全市衛生健康系統干部職工不忘初心、牢記使命、永遠奮斗,為加快建設川陜甘結合部區域醫療中心再立新功。
    本報記者梁譯
    70年前,廣元醫療衛生事業一窮二白,群眾就醫大多靠個人診所,“小病拖、大病磨、請不到醫生請巫婆”是當時農村地區尤其是邊遠山區群眾看病就醫的真實寫照。
    1950年1月,當時的廣元縣僅靠接收從縣城召集起來的幾個醫師,在幾間破敗低矮的瓦房中,走上了懸壺濟世、治病救人歷程,用簡陋的家當撐起一方醫療事業前行。
    70年篳路藍縷。
    衛生基礎設施實現從無到有、從小到大、從差到好、從單一到完備齊全。
    70年櫛風沐雨。
    醫療體系從城市延伸到鄉村,全市醫療機構建成市級醫院、縣級醫院、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生站(社區衛生服務站)四級網絡,由“三醫聯動”升級為“分級診療”。
    醫生隊伍由當初的“赤腳醫生”上升到“三級專家、二級專家”。
    就醫環境從破舊低矮的老建筑,脫胎換骨到花園式、賓館式大型現代化醫院。
    70年滄桑巨變。
    醫療設備由當初簡陋的“聽診器、體溫表”,更新換代到CT、1.5T磁共振、高兼容智能數字血管造影機、體外循環機、醫用直線加速器、聚焦超聲腫瘤治療系統、奧林巴斯290支氣管鏡、飛秒激光與MEL-80準分子激光工作站、心理CT……
    就醫體驗由“排隊掛號、排隊繳費”到數字化醫院,患者看病實現“智慧醫療、網上預約、一卡通就醫”;市、縣、鄉、村遠程會診、遠程教學、遠程影像、遠程心電全面開展。
    醫療能力向人工智能、互聯網技術手段等醫療領域滲透,以微創、個體化為特點的現代醫療技術也在臨床中廣泛應用。
    70年華麗轉身。
    人民群眾不再“小病拖、大病扛”,醫療保障實現城鄉居民全覆蓋。
    中醫藥事業蓬勃發展,全市7個縣區100%建成全國基層中醫藥工作先進縣區,廣元市建成全國基層中醫藥工作先進市,“醫養結合”、康養產業跨入全國領先行列。
    公共衛生服務實現均等化,全市婦女兒童享受全生命周期健康服務,全市孕產婦死亡率持續6年低于全省平均水平,嬰兒死亡率持續15年低于全省平均水平。
    全市無償獻血實現“兩個自愿”100%,年獻血量超過12噸,連續10年血液安全“0”事故,市城區兩個獻血屋投入運行,連續被表彰為“全國無償獻血先進市”。
    全市急性傳染病總體發病持續保持低于全省平均水平,無甲類及按甲類管理的傳染病報告,無重大傳染病暴發疫情和突發公共衛生事件發生,免疫規劃疫苗報告接種率達99%以上;全市人均期望壽命提高到76.86歲。
    70年砥礪前行。
    公立醫院改革深入推進,全市30家公立醫院全面取消藥品加成,取消醫用耗材加成。推行公立醫院成本核算和精細化管理,三級公立醫院全面落實總會計師制度,公立醫院人員實行員額備案管理,公立醫院綜合改革配套政策不斷完善。
    全市三級醫院全部參加醫聯體建設,構建了川陜甘結合部區域醫療中心、三大市級“醫療服務協作區”、醫療服務聯合體和三個診療中心,醫聯體網格化布局得到完善。
    健康扶貧精準發力,我市建立的貧困患者綠色救助通道,創新推進的健康細胞建設,為全省、全國提供了可借鑒、可復制的有益經驗。健康扶貧行動讓22萬“因病致貧、因病返貧”群眾重獲健康,走上脫貧奔康路。
    ■醫療衛生體系建設全面完善
    一年一個臺階,一年一大變化,一年一步跨越。
    穿越歲月滄桑,迎來雨后彩虹。
    我市覆蓋城鄉的市、縣、鄉、村四級衛生服務體系建立完善。
    至2018年底,全市有各級各類醫療衛生機構3557家。其中,醫院80家,基層醫療衛生機構3432家,專業公共衛生機構26家以及其他醫療衛生機構。
    擁有公立醫院31家,民營醫院49家;有綜合醫院53家,中醫醫院11家,專科醫院15家。建成三級醫院11家(三甲6家、三乙5家),二級醫院38家,一級醫院11家。
    專業公共衛生機構有疾病預防控制機構8家,衛生監督機構8家,婦幼保健機構7家,緊急救援中心1家,采供血機構1家,專科疾病防治院1家。
    截至2018年底,全市實際開放床位22091張,其中,醫院15895張,基層醫療衛生機構5584張,專業公共衛生機構612張。
    全市基層醫療衛生機構中,有13家社區衛生服務中心,247家鄉鎮衛生院,2498家村衛生室,637家診所(衛生所、醫務室)。所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、700多家貧困村衛生室全部達到規范化、標準化建設;建成全國“群眾滿意的鄉鎮衛生院”77個,中心衛生院創建成二級乙等醫院7家,全省示范社區衛生服務中心2個、全省優秀社區衛生服務中心1個、國家優質服務示范社區1家。基層醫療衛生機構規范化建設達標率達69%,鄉鎮衛生院和社區醫療衛生機構標準化建設全面達標,年度脫貧村達標率100%,為推進分級診療和群眾就近就醫夯實了基礎。
    ■醫療衛生隊伍不斷壯大
    新中國成立初期,“赤腳醫生”一度是守護山區群眾健康的主力軍。
    隨著廣元經濟社會的發展,各級黨委政府針對衛生專業技術人員嚴重短缺的實際,緊緊抓住吸引人才、培養人才、用好人才三個關鍵環節,多渠道引進衛生人才,夯實衛生人才隊伍建設,促進衛生健康事業快速發展,助力衛生健康改革發展。
    截至2018年底,全市醫療衛生人員達24382人,其中,衛生技術人員18173人,執業(助理)醫師6343人,注冊護士7696人,全科醫師489人,在崗鄉村醫生3100余人,藥劑人員835人,檢驗人員706人。
    目前,全市有正高職稱266人(其中二級主任醫師1人、三級主任醫師26人)、副高職稱1258人,國家級名老中醫、省十大名中醫1人、省名中醫11人,突出貢獻中青年專家省級6人、市級11人,學術技術帶頭人省級10人、市級66人,市科技拔尖人才45人、市政府掌握的高層次人才25人。引進博士、碩士研究生近200人。
    截至2017年底,全市建成國家級名醫傳承工作室1個,建成國家級重點專科1個、省級重點專科24個、市級重點專科42個,建成國家住院醫師規培基地2個、市級質量控制中心44個、縣級質量控制小組68個。市中心醫院、市精神衛生中心、市中醫醫院分別被確定為川北區域醫療中心、川東北區域精神衛生中心和全省八大中醫區域醫療中心。
    ■公立醫院改革全面推進
    深化醫藥衛生體制改革以來,全市“以藥補醫”機制全面破除,分級診療制度全域實施,國家基本藥物制度實現全覆蓋,全民醫保保障能力持續提升。全市基層醫療衛生機構基本藥物配備使用、零差率銷售、網上采購、貨款集中支付達到“四個100%”。全市共組建簽約服務團隊1240個,簽約156.01萬人,簽約率59.21%。
    2013年10月1日起,全市14家縣級公立醫院全面取消藥品加成,至2015年底,8家市級公立醫院相繼取消藥品加成;全市于2014年7月全面啟動縣級公立醫院綜合改革。2014年,我市被列為市級公立醫院改革全省首批試點城市,2015年5月被列為國家聯系試點城市。目前,市、縣30家公立醫院全面取消藥品加成。
    分級診療制度建設中,將全市劃分為三大“醫療服務協作區”,促進優質醫療資源下沉,實現了“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的就醫新格局;全市建立了以基本醫療、大病保險、醫療救助為制度框架的“三橫三縱”醫保體系,實現了城鄉人口全覆蓋。
    ■醫療衛生高質量發展全新啟航
    市委七屆七次、八次全會以來,我市衛生健康事業吹響提質增速、差異化發展、高質量發展沖鋒號,加快川陜甘結合部區域醫療中心建設步伐。
    市中心醫院從川大華西醫院成功引進心臟外科專家團隊,與華西醫院神經外科、呼吸內科、耳鼻喉科、感染科、風濕免疫科、血液科等12個專業建立了醫療合作關系,其中神經外科、血液科建立了緊密型專科醫聯體,與北京大學人民醫院合作共建了國家級創傷中心。
    市第一人民醫院與北京常春藤醫學高端人才聯盟合作,建立了心血管病中心、婦產科微創中心;與北京天壇醫院趙繼宗院士專家團隊合作,建立了神經外科專科聯盟和“院士工作站”,啟動了“神經疾病診療中心”建設。
    市中醫醫院與北京西苑醫院合作,建立“史大卓工作室”;與四川中醫藥科學院合作,成立了“四川中醫藥科學院廣元分院”。
    市第三人民醫院與西安市第四人民醫院合作,組建了“眼科專科聯盟”。
    市精神衛生中心與北京大學第六醫院協作,并加入上海市精神衛生中心聯盟,加快全市及川東北地區精神醫學發展。
    市婦幼保健院與川大華西醫院第二人民醫院、省婦幼保健院等合作,組建“婦產和新生兒專科聯盟”等。
    市疾控中心聘請中國科學院動物研究所研究員邱星輝擔任首席專家,指導全市病媒生物監測與防治科研,以及專業技術人才培養;與蘭州大學公共衛生學院聯合組建了研究生實踐基地,搭建人才培養與引進通道。
    2018年,按照市委、市政府決策部署,我市大型醫院“高、精、尖、優”發展工程、縣級醫院“服務主責”提升工程、基層衛生“健康守門”履職工程全面啟動,精準發力、精準施策,推動醫療衛生健康事業高質量發展邁向新征程。
    ■疾病預防控制能力不斷增強
    疾病預防控制工作是衛生健康工作最基本、最核心的內容之一,是維護群眾健康安全的“第一道防線”,事關公共安全、社會穩定。
    全市建成二級疾控機構3家,市疾控中心建成三級疾控機構。
    在市委、市政府的高度重視下,艾滋病等重大疾病、慢性病、精神疾病、地方病、職業病等重點疾病綜合防治機制得到健全,疫病預防控制能力持續提升,全市法定傳染病報告發病率低于全省平均水平,無重大傳染病暴發疫情和突發公共衛生事件發生。
    國家免疫規劃疫苗報告接種率達99%,報告肺結核患者和疑似肺結核患者的總體到位率達97.17%,艾滋病感染者發現率80%,艾滋病感染者和病人抗病毒治療覆蓋率85%,抗病毒治療成功率90.96%。高血壓、糖尿病患者規范化管理率分別達84.81%、81.25%,嚴重精神障礙患者管理率達95%。基本公共衛生服務全面落實,城鄉居民健康檔案電子建檔率達94.62%,免費孕前優生健康檢查、免費婚前醫學檢查、免費貧困患者白內障復明手術等項目全面實施。
    ■婦幼保健項目實現全覆蓋
    建成二級以上婦幼保健機構6家,市婦幼保健院建成三級婦幼保健機構,成為全省第5個實現婦幼保健院100%達“二乙”以上的市州。
    “兩綱”28項衛生健康監測指標全部提前達標,創造全市孕產婦死亡率持續6年低于全省平均水平、嬰兒死亡率持續15年低于全省平均水平記錄。
    全市全面推行妊娠風險防范、危急重癥救治、質量安全提升、專科能力建設、便民優質服務等母嬰安全5大行動;已建成以2個市級危重孕產婦及新生兒救治中心為龍頭,11個縣(區)級危重孕產婦和新生兒救治中心為網絡的救治體系。
    目前,全市婦幼健康服務體系和產兒科救治網絡日臻完善,市婦幼保健院已建成“四川省產前篩查機構”、四川省兒童早期綜合發展示范基地,初步建成全市首家產前診斷機構。全市首批23家新生兒聽力篩查機構獲得許可,危急重癥救治中心建設不斷加強,母嬰保健技術、系統健康管理更加規范。預防出生缺陷、保障母嬰健康安全、系統健康管理等綜合能力跨入省內前列,初步實現了婦女兒童全生命周期的醫療保健服務項目全面涵蓋。
    市、縣、鄉、村四級婦幼健康服務體系健全。至2017年底,旺蒼縣、昭化區、朝天區建成省級婦幼健康優質服務示范縣區,劍閣縣、蒼溪縣建成國家級示范縣,覆蓋率居全省第一。
    ■中醫藥事業蓬勃發展
    全市7個縣區100%建成全國基層中醫藥工作先進縣區,2015年,廣元市建成全國基層中醫藥工作先進市,2017年榮獲全省“十二五”中醫藥工作先進集體。
    省中醫藥科學院廣元分院正式掛牌成立。市中醫醫院牽頭組建成立了“廣元市中醫醫療聯合體”,該院針灸科建成為我市唯一一個國家級重點專科建設單位。劍閣縣中醫醫院、蒼溪縣中醫醫院已建成“三級甲等”中醫醫院,青川縣中醫醫院、利州區中醫醫院、旺蒼縣中醫醫院已建成“二級甲等”中醫醫院。
    全市230個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)100%設置中醫科、中藥房,配備了中醫診療設備。100%的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)能開展10項以上中醫藥適宜技術,80%以上村衛生室能開展7項以上中醫藥適宜技術。
    2018年,我市實施中醫醫療機構市級“高精尖優和特色發揮”發展、縣級“服務主責”提升、鄉鎮“健康守門”履職三大工程,全國基層中醫藥工作先進成果不斷鞏固提升,基層中醫藥服務量持續保持在50%以上。蒼溪縣中醫醫院、劍閣縣中醫醫院成功創建為三級甲等中醫醫院。建成特色醫藥園區3個,廣元經開區盤龍醫藥工業園基礎設施和配套設施基本完成,新中方制藥、億明藥業等13家企業入駐。
    ■康養服務業方興未艾
    2003年在全省率先探索推進“醫養結合”工作。2014年編制出臺《廣元市健康產業發展規劃》。2016年被國家衛計委、民政部確定為國家“醫養結合試點示范市”。我市探索醫養結合的經驗、成效被《人民日報》、中央電視臺等多家媒體宣傳報道。
    2018年,成立了廣元市健康養生產業協會,成功舉辦“2018年康養產業發展論壇”,與臺灣長庚醫療集團聯合舉辦“臺灣醫養結合發展模式論壇”。
    目前,全市推出康養重點項目27個,在建項目11個,總投資達62.8億元,其中,四川廣元康養示范產業園項目占地面積2901畝,估算投資達40億元。全市醫療機構開展醫養結合服務13家,開設醫養床位3551張,二級以上綜合醫院100%開設老年病科。
    ■健康扶貧精準發力成效顯著
    脫貧攻堅戰打響后,我市深入推進醫療救助扶持、公共衛生保障、服務體系建設、衛生服務幫扶、衛生人才培植、分級診療、生育關懷等健康扶貧“七大行動”,創新實施“四大工程”(家門口診療、醫療政策兜底、勞動力恢復、結對幫扶),“三集中(資金、辦公、監管)、三個一站式”模式,創新推進健康細胞建設和村衛生室規范化管理,探索建立了貧困患者縣域外、臨界貧困戶醫療救助政策,健康扶貧各項指標要求全面完成。
    全市摘帽縣、退出村醫療機構達標創建等達到指標要求,貧困村村醫配備率達100%,建檔立卡貧困人口100%參保,貧困患者縣域內住院和慢性病門診維持治療醫療費用個人支付占比均控制在10%以內。
    我市建立的貧困患者綠色救助通道,創新推進的健康細胞建設,為全省、全國提供了可借鑒、可復制的有益經驗。
    健康扶貧工作做法和成效,特別是昭化區健康扶貧經驗成效,累計被《人民日報》報道3次、中央電視臺報道4次。昭化區被國家衛健委、國務院扶貧辦授予全國健康扶貧示范縣(全國45個、全省3個),蒼溪縣被省衛健委授予省級健康扶貧示范縣,工作經驗在全省大會交流,獲得國家衛健委新聞發布會肯定。我市健康扶貧經驗在2019年全省衛生健康工作會議上交流。
    從舉步維艱到昂首前行,從缺醫少藥到全民健康,
    廣元衛生健康事業跨入新時代。今年是中華人民共和國成立70周年,是全面建成小康社會的關鍵之年。
    新使命、新征程、新機遇;新挑戰、新擔當、新作為。
    站在新的起點,廣元衛生健康事業將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,在市委、市政府的堅強領導下,不忘初心、牢記使命,堅定信念、堅守崗位,開拓創新、善作善成,提升區域核心競爭力,加快推進川陜甘結合部區域醫療中心建設,推進川東北區域衛生健康工作協同協調發展,努力開創廣元衛生健康事業改革發展新局面。

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